ΠΡΟΣ ΤΟΥΣ ΥΠΟΥΡΓΟΥΣ: α) Υγείας & Κοινωνικής Αλληλεγγύης κ. Δ. Αβραμόπουλο, β) Μεταφορών & Επικοινωνιών κ. Κ. Χατζηδάκη
Η Ένωση Ιατρών Οδοντιάτρων ΕΣΥ Π.Φ.Υ. Ανατολικής Κρήτης με υπόμνημά – το οποίο σας επισυνάπτω- καταγγέλλουν την προχειρότητα με την οποία ιδρύθηκε το Ειδικό Περιφερειακό Ιατρείο για την κάλυψη των ιατρικών αναγκών του αερολιμένα «Ν. Καζαντζάκης» στο Ηράκλειο.
Η Κοινή Υπουργική Απόφαση ορίζει ότι το ανωτέρω ιατρείο υποστηρίζεται από το Κέντρο Υγείας Καστελλίου, το οποίο απέχει 35 χιλιόμετρα από το αεροδρόμιο, με οριακή στελέχωση (είναι το πρώτο Κέντρο Υγείας της Ελλάδας που από το 2004 λειτουργεί χωρίς αγροτικούς ιατρούς αλλά μόνο με Επιμελητές ΕΣΥ με μέσο όρο ηλικίας τα 45 έτη) και με πολλά λειτουργικά προβλήματα.
Η Ένωση Ιατρών επισημαίνει τους κινδύνους για τη μη σωστή λειτουργία του Ε.Π.Ι. και προτείνουν να λειτουργήσει με αυτόνομο προσωπικό (επιμελητές Ε.Σ.Υ., αγροτικούς ιατρούς, νοσηλευτές) για να εξασφαλιστεί η απρόσκοπτη 24ωρη λειτουργία του.
Επειδή η λειτουργία του αερολιμένα «Ν.Καζαντζάκης» είναι προβληματική τα τελευταία χρόνια και
επειδή πρέπει να δοθεί η επιπλέον σωστή και ενδεδειγμένη λύση στο πρόβλημα που να μπορεί το Ε.Π.Ι. να ανταποκριθεί στις ιατρικές ανάγκες του αερολιμένα
Ερωτώνται οι κ.κ. Υπουργοί
Αν προτίθενται να λάβουν υπόψη τους το υπόμνημα της Ενώσεως Ιατρών των Κέντρων Υγείας Ανατολικής Κρήτης σχετικά με την ομαλή και απρόσκοπτη λειτουργία του Ειδικού Περιφερειακού Ιατρείου του αερολιμένα «Ν. Καζαντζάκης»;
Ο ερωτών Βουλευτής
Βασίλης Κεγκέρογλου
ΕΝΩΣΗ ΓΙΑΤΡΩΝ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΩΝ ΕΣΥ
Π.Φ.Υ ΑΝΑΤΟΛΙΚΗΣ ΚΡΗΤΗΣ
Προς: Πρόεδρο Ιατρικού Συλλόγου Ηρακλείου
ΥΠΟΜΝΗΜΑ
Σχετικά με την ίδρυση, στελέχωση και λειτουργία του Ειδικού Περιφερειακού Ιατρείου Αερολιμένα (Ε.Π.Ι.) Ηρακλείου «Ν. Καζαντζάκης».
Όπως γνωρίζετε το ιατρείο του Αερολιμένα Ηρακλείου πριν τη δημοσίευση της κοινής υπουργικής απόφασης υπάγετο διοικητικά στη Διεύθυνση Υγιεινής Νομαρχιακής Αυτοδιοίκησης Ηρακλείου (στοιχεία Πε.Σ.Υ.Π. Κρήτης – Χάρτης Υγείας 2004) λειτουργούσε σε 24ωρη βάση και στελεχώνονταν από 2 αποσπασμένους αγροτικούς ιατρούς κατά το πρωινό (αποκλειστικά) ωράριο και από συμβασιούχους ιατρούς του ΙΚΑ κατά τις απογευματινές, βραδινές ώρες και τις αργίες. Με την ανωτέρω κοινή υπουργική απόφαση ιδρύεται πλέον ένα ειδικό περιφερειακό ιατρείο ως «αποκεντρωμένη μονάδα μιας αποκεντρωμένης μονάδας(!!!)» (του Κ.Υ. Καστελλίου) του Βενιζελείου Γενικού Νοσοκομείου Ηρακλείου.
Καλείται συνεπώς μόνο ένα (από τα έξι του Νομού) Κέντρο Υγείας αγροτικού τύπου, γεωγραφικά απομακρυσμένο από τον αστικό κορμό του Ηρακλείου (απέχει 35 χιλιόμετρα, τα μισά εκ των οποίων διανύονται σε κακής ποιότητας επαρχιακό οδικό δίκτυο), με οριακή στελέχωση (είναι το πρώτο Κέντρο Υγείας της Ελλάδας που από το 2004 λειτουργεί χωρίς αγροτικούς ιατρούς αλλά μόνο με Επιμελητές ΕΣΥ με μέσο όρο ηλικίας τα 45 έτη) και λειτουργικά προβλήματα να καλύψει έναν μεγάλο και ευαίσθητο οργανισμό της πόλεως του Ηρακλείου στην οποία λειτουργούν σε πλήρη ανάπτυξη δύο μεγάλα Νοσοκομεία, υπηρεσία Ε.Κ.Α.Β, υπηρεσίες Ι.Κ.Α, ιδιωτικές κλινικές και μεγάλος αριθμός ιδιωτών ιατρών.
Κατ’ ακολουθία το συσταθέν Ε.Π.Ι. θα ήταν ορθότερο να υπαχθεί διοικητικά και λειτουργικά απευθείας σε ένα από τα δύο Νοσοκομεία της πόλης (κατά το παράδειγμα του Ε.Π.Ι. του σωφρονιστικού καταστήματος της Αλικαρνασσού – αποτελεί αποκεντρωμένη μονάδα του Βενιζελείου Νοσοκομείου). Εναλλακτικά θα μπορούσε να είχε προκριθεί και ακολουθηθεί το πρότυπο του Αερολιμένα «Ελευθέριος Βενιζέλος» ενώ το πλέον λογικό θα ήταν η Υ.Π.Α και το Υπουργείο Μεταφορών να υποστηρίζει οργανωτικά, διοικητικά και οικονομικά τη λειτουργία ενός ιατρείου στο χώρο του Αερολιμένα όπως το ίδιο πράττει το υπουργείο Δικαιοσύνης σε ορισμένες φυλακές της χώρας. Επίσης θα μπορούσαν να εμπλακούν άλλοι φορείς π.χ οι τοπικοί Ο.Τ.Α (Δήμος Ηρακλείου, Αλικαρνασσού) ή το υποκατάστημα του Ι.Κ.Α της περιοχής μια και το πλήθος των εργαζομένων στον Αερολιμένα δικαιολογεί και την συνεχή παρουσία ενός Ιατρού Εργασίας. ΟΛΑ ΑΥΤΑ ΑΝ ΚΑΙ ΛΟΓΙΚΑ ΔΕΝ ΕΠΙΛΕΧΘΗΚΑΝ ΑΛΛΑ ΑΚΟΛΟΥΘΗΘΗΚΕ ΤΟ ΠΑΡΑΛΟΓΟ.. Η ΥΠΑΓΩΓΗ ΣΕ ΕΝΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΥΓΕΙΑΣ 40 ΧΙΛΙΟΜΕΤΡΑ ΜΑΚΡΙΑ!!!!!
Δυστυχώς η «λύση» που δόθηκε από το Υπουργείο Υγείας και σύμφωνα με τις προβλέψεις μας έχει ήδη δημιουργήσει ένα άνευ προηγουμένου αλλαλούμ που δε συνάδει με την ευνομία μιας σύγχρονης Ευρωπαϊκής χώρας: Οι ιατροί του ΙΚΑ που έως τώρα υπηρετούσαν στο ιατρείο του Αερολιμένα βρίσκονται στα πρόθυρα της ομαδόν αποχώρησης, το πρωινό ωράριο καλύπτεται προς το παρόν και μέχρι την 31η Οκτωβρίου τρέχοντος από καταναγκαστικώς αποσπασθείσα συναδέλφισσα Επιμελήτρια ΕΣΥ από το Κέντρο Υγείας Αγ. Βαρβάρας (με μετακίνηση υπογεγραμμένη από Γενικό Γραμματέα του ΥΥΚΑ και όχι Υπουργό όπως ο νόμος ορίζει – βλ. συνέχεια) και εθελοντές επιμελητές ΕΣΥ από το Κ.Υ. Καστελλίου να πραγματοποιούν εφημερίες σε φορέα μη ορισμένο ως Κέντρο Εφημερίας και χωρίς να έχουν εξασφαλιστεί τα αντίστοιχα κονδύλια. (Υπενθυμίζουμε εδώ ότι και κατά το παρελθόν έτος 2006 τα χρήματα για την κάλυψη των «εφημεριών» στο αερολιμένα εκταμιεύτηκαν ΠΑΡΑΝΟΜΑ από τα κονδύλια εφημεριακής αποζημίωσης των Κέντρων Υγείας στα οποία υπηρετούσαν διάφοροι εθελοντές εφημερεύοντες με τελικό αποτέλεσμα να υπάρξει συνολική υπέρβαση (όπως και φέτος άλλωστε), αρκετοί συνάδελφοι να μην πληρωθούν εγκαίρως τα δεδουλευμένα των εφημεριών τους και να χρειαστούν λογιστικά «τεχνάσματα» ώστε να μη «χαθούν» τα χρήματα και να πληρωθούν οι ιατροί τελικώς από τον προϋπολογισμό του 2007.)
Και ως τα παραπάνω να μην ήσαν αρκετά, στην προκήρυξη αγροτικών ιατρείων του ΥΥΚΑ (Αύγουστος 2007), προκηρύσσεται ΜΙΑ ΜΟΝΟΝ !!! θέση αγροτικού ιατρού για το ΕΠΙ του αερολιμένα Ηρακλείου. Τα δε αποτελέσματα της προκήρυξης δεν έχουν ακόμη δημοσιευτεί 2 μήνες αργότερα (!!) (Σημειώνεται δε ότι εάν την προκηρυχθείσα θέση καταλάβει τελικώς αγροτικός ιατρός, αυτός δεν αναμένεται να υπηρετήσει στο ΕΠΙ (λόγω και της τρίμηνης υποχρεωτικής εκπαίδευσής του στο Νοσοκομείο) πριν από το Φεβρουάριο του 2008).
Συμπερασματικά, ουδείς γνωρίζει τι μέλλει γενέσθαι με τη στελέχωση του ΕΠΙ από 1ης Νοεμβρίου 2007.
Η Ε.Γ.Ο-Ε.Σ.Υ. Π.Φ.Υ επισημαίνει, προτείνει και ζητά τα ακόλουθα:
• Τροποποίηση της Υπουργικής Απόφασης και διοικητική υπαγωγή του ΕΠΙ απ’ ευθείας στο Βενιζέλειο Γενικό Νοσοκομείο Ηρακλείου ή ανάληψη της υποχρέωσης αυτής από το Υπουργείο Μεταφορών στο οποίο ανήκει ο Αερολιμένας.
• Άμεσες διευκρινήσεις και αποφάσεις από το ΥΥΚΑ για τη στελέχωση και λειτουργία του ΕΠΙ:
1. Θα λειτουργεί μόνον κατά το πρωινό ωράριο όπως όλα τα Περιφερειακά Ιατρεία της Χώρας ή θα αναμένουμε την Πανελλαδική πρωτοτυπία ενός Περιφερειακού Ιατρείου 24ωρης ενεργού εφημερίας;
2. Θα αποχωρήσουν οι ιατροί συμβασιούχοι του ΙΚΑ που καλύπτουν έως τώρα το απογευματινό και βραδινό ωράριο λειτουργίας και τις αργίες; Εάν ναι το νεοσυσταθέν ΕΠΙ θα πρέπει να λειτουργήσει με αυτόνομο προσωπικό: Αγροτικούς ιατρούς ή Επιμελητές ΕΣΥ και νοσηλευτές/τριες. Η μόνη λύση στην περίπτωση αυτή είναι η πρόσληψη τεσσάρων (4) ιατρών ώστε να εξασφαλιστεί η απρόσκοπτη 24ωρη λειτουργία του ΕΠΙ. Οι δύο εξ’ αυτών θα υπηρετούν κατά το πρωινό ωράριο ενώ οι λοιποί μπορούν να χρησιμοποιούνται από το Βενιζέλειο Νοσοκομείο για την κάλυψη των πολυάριθμων πραγματικών και λειτουργικών (πάσης φύσεως άδειες ιατρικού προσωπικού) κενών των Κέντρων Υγείας του Νομού. Το σύνολο των τεσσάρων ιατρών θα καλύπτει ωστόσο τις εφημερίες όλου του μήνα στο ΕΠΙ.
• Για την οικονομική κάλυψη των εφημεριών στο Ειδικό Περιφερειακό Ιατρείο του Αερολιμένα απαιτείται η άμεση πρόβλεψη ανεξάρτητου και επαρκούς κονδυλίου.
• Προσωρινά και καθότι πλέον τα χρονικά περιθώρια στενεύουν ζητούμε:
1. Άμεση δημοσίευση των αποτελεσμάτων της προκήρυξης του Αυγούστου 2007.
2. Έκτακτη προκήρυξη (κατά τις διαδικασίες που ακολουθούνται από το ΥΥΚΑ για τους αγροτικούς ιατρούς που υπηρετούν σε πλοία), με ακόλουθες ταχείες κρίσεις και διορισμούς των αγροτικών ιατρών για το Ε.Π.Ι Αερολιμένα Ηρακλείου.
3. Παραμονή των ιατρών του ΙΚΑ έως ότου αναλάβουν υπηρεσία οι ιατροί που θα προσληφθούν.
4. Προσωρινή απόσπαση – μετακίνηση από τη Διοίκηση του Βενιζελείου Νοσοκομείου (έχει τη δικαιοδοσία) αγροτικού ιατρού για την κάλυψη του πρωινού ωραρίου στο ΕΠΙ Αερολιμένα. από Κέντρα Υγείας του Νομού στα οποία ακόμη υπηρετούν αγροτικοί ιατροί.
5. Επισημαίνουμε ότι τυχόν σχεδιαζόμενες αποσπάσεις – μετακινήσεις Επιμελητών ΕΣΥ ακόμη και σε αποκεντρωμένες μονάδες του ίδιου φορέα απαιτούν έκδοση Υπουργικής Απόφασης (βάσει του άρθρου 75 του Νόμου 2071/92 – για το εν λόγω θέμα υπάρχει και δεδικασμένο (265/1998 ΔΕΦ/ΛΑΡ).Επιπλέον για να λειτουργήσει το ΕΠΙ Αερολιμένα σε 24ωρη βάση απαιτείται η μετακίνηση – απόσπαση τεσσάρων Επιμελητών ΕΣΥ, πράξη που θα απορυθμίσει σημαντικά την ήδη οριακή λειτουργία του Κέντρου Υγείας Καστελλίου.
6. Επίσης η κάλυψη του Ε.Π.Ι. από τους 18 Επιμελητές του Κ.Υ. Καστελλίου είναι πλέον μάλλον «ανέφικτη» δεδομένης της υπ’ αριθμόν 67/2007 Πράξης του Τμήματος Ι’ του Ελεγκτικού Συνεδρίου όπου κρίνεται ότι η Κοινοτική Οδηγία για την οργάνωση του χρόνου εργασίας είναι άμεσης και αναγκαστικής εφαρμογής και συνεπώς ο ειδικευμένος ιατρός υποχρεούται σε 48ωρη εβδομαδιαία εργασία συμπεριλαμβανομένων των εφημεριών (αντίστοιχα ο ειδικευόμενος και μη μόνιμος αγροτικός ιατρός – και από 1/7/2007 – υποχρεούται σε 56ωρη εβδομαδιαία εργασία) εκτός εάν ο ίδιος ρητώς συναινέσει σε επιπλέον εβδομαδιαία απασχόληση. Συνάγεται, με απλή διαίρεση, ότι οι Επιμελητές του Κ.Υ. Καστελλίου δεν θα δύνανται καν να καλύψουν τις εφημερίες της Μονάδας τους.
Ο Αερολιμένας Ν. Καζαντζάκης είναι ο δεύτερος της χώρας, μετά τον Αερολιμένα «Ελ. Βενιζέλος» των Αθηνών, σε κίνηση επιβατών και αριθμό πτήσεων. Επιπλέον αποτελεί το πρώτο σημείο επαφής και δημιουργίας εντυπώσεων για τους επισκέπτες του νησιού μας. Οφείλει επομένως η υγειονομική του κάλυψη να μην περιορίζεται στο «φαίνεσθε» αλλά να είναι ουσιαστική και πλήρης. Παράλληλα και για να επιτευχθεί τελικώς η (επιθυμητή από όλους) ασφαλής και εύρυθμη λειτουργία του νεοσυσταθέντος Ε.Π.Ι η όποια λύση δεν θα πρέπει να δημιουργεί προβλήματα μεγαλύτερα εκείνων που καλείται να επιλύσει. Οφείλει δε να βασίζεται στη νομιμότητα και να εξασφαλίζει την ισονομία και τα εργασιακά δικαιώματα των ιατρών ΕΣΥ – μελών του Συλλόγου μας.
Κύριε Πρόεδρε, ζητούμε από το Δ.Σ. του Ιατρικό Σύλλογο Ηρακλείου να εξετάσει το πρόβλημα που δημιουργείται στην υγειονομική κάλυψη του Αερολιμένα, να διατυπώσει και να δημοσιοποιήσει τις θέσεις του. Πιστεύοντας ότι οι προτάσεις της Ε.Γ.Ο-Ε.Σ.Υ. Π.Φ.Υ είναι οι μόνες ρεαλιστικές και εφαρμόσιμες, ευελπιστούμε ότι θα τύχουν της υιοθέτησης και της στήριξής σας.
Δηλώνει πως ΧΩΡΙΣ ΑΛΛΗ ΧΡΟΝΟΤΡΙΒΗ θα αγωνιστεί για να δικαιωθούν οι θέσεις της με κάθε νόμιμο μέσο.
